很多育儿公众号发过如何给宝宝“睡头型”的文章，我们口袋育儿™顾问把其中几个比较有名的看了一下，发现大同小异，你抄我，我抄你。这些文章缺乏重点，一堆无聊的图片让人眼花缭乱，可能会误导很多新手宝妈。为正本清源，我们今天就专门聊聊“睡头型”这个事儿

 

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“睡头型”说的是什么？

当我们说起“睡头型”的时候，其实包括两个意思。第一个意思是，在中国尤其北方地区的一种育儿传统，要让新生儿宝宝头枕着比较硬的床板，把后脑勺给“睡平了”，认为这样脸部轮廓能撑开，宝宝长大才好看（至于后脑勺，长大以后反正头发挡住了，即使平平的别人反正也看不见）

 

传统的“睡头型”图

 

第二个意思是，科学育儿的“睡头型”，这恰恰和传统的“睡头型”是反着的！科学育儿的角度来说，“后脑勺睡平了”不仅和好看无关，而且是一种——发育畸形，医学上称呼为“扁头综合征（Flat head syndrome）”而科学育儿的“睡头型”，恰恰就是要防止出现“扁头综合征”

科学育儿的“睡头型”图

 

我们在口袋育儿™公众号多次和宝妈说：传统育儿观念和方式很多是错误的，有的甚至是有害的。在“睡头型”这个事情上，就表现的非常典型！传统“睡头型”本质上是把发育正常的宝宝，人为造成发育畸形！不以为耻，反以为美！这其实和以前“女人裹脚”是一模一样的陋习！

  

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扁头综合征

那“不正常”的头型到底是什么呢？医学上的“扁头综合征”包括两种头型：扁头和偏头。

（1）扁头，就是我们上面说的后脑勺平平的

（2）偏头，这个解释起来稍微有点复杂，它不是说宝宝经常歪着脑袋，而是说宝宝的头型是“偏”的。这包括可能两只耳朵看起来不对称；从头顶看宝宝，会发现宝宝头型有点像菱形的；额头或脸部可能会长得凸起一块

（扁头综合征示意图。其中最后“长头”也归属于上述第2类偏头类型）

 

这里需要强调一件重要的事情：宝宝可能还会遇到一个问题是“斜颈”——“扁头综合征”是宝宝头部的问题；“斜颈”是宝宝脖子的问题。虽然扁头综合征和斜颈经常同时发生，但它们是不同的两件事！两者对宝宝的“危害”不同，预防和治疗方式也有不同！斜颈的危害更大，必须治疗。而我们马上要讲到，扁头综合征其实对宝宝没有生理危害。国内有些无良商家，把两件事情混在一起，（特别是扁头综合征里面的“偏头”情况，和日常生活说的斜颈的脖子歪了，宝宝头偏了，概念上也确实很容易混淆），夸大了“扁头综合征”的危害性，是为了推销自己的产品。

 

事实上，扁头综合征在低月龄宝宝普遍存在的情况，有数据显示，大约1/5的宝宝存在扁头综合征，并且这个比例目前还在逐渐上升。但是——

 

第一，所有权威医疗机构都认为，扁头综合征不影响宝宝脑部发育！并且在随着月龄增长，这种情况也会慢慢改善！（但是6个月以后很难改变，而18个月以后基本不再改变）

 

第二，扁头综合征，特别是严重症状的，有可能在宝宝长大后，对宝宝有不好的心理暗示——所以，我们还是要尽量预防或减轻扁头综合征

 

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为什么会有“扁头综合征”？

宝宝的头骨发育，为什么会出现“扁头”或者“偏头”呢？有下面这些原因：

第一个原因，中国传统习俗影响，把好好的宝宝，生生“睡头型”睡出了“扁头综合征”

 

第二个原因，为了防止“婴儿猝死综合征”，小月龄的宝宝都必须“仰睡”，这样宝宝总是平躺在床上，这使得扁头综合征的比例大幅度上升（有案例研究发现，在200多人的样本中，扁头综合征的宝宝占比超过一半！）

 

第三个原因，孕期，胎儿在子宫内体位造成的

 

第四个原因，早产宝宝，头骨更柔软，并且颈部力量相对更弱，让宝宝更喜欢将头部偏向同一侧

 

第五个原因：斜颈。简单的说，就是宝宝脖子因为颈部肌肉的原因而总是歪着的，然后时间久了造成宝宝头型也偏了

 

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宝妈要记住的关键时间点

对于扁头综合征，有3个关键时期，宝妈一定要记住了，切勿错过：

 

0-3个月，这是形成时期，也是自我纠偏时期

4-6个月，这是还有机会自己纠偏的时期；但如果严重情况，就要在这个时期考虑医疗治疗，必须医生介入的治疗

18个月以后，颅骨发育成型，几乎没有任何方式可以改变

 

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如何应对“扁头综合征”

对于看起来不美，但基本无害的“扁头综合征”，国外权威机构如AAP强调的是“预防”！而预防的核心要点是做到一件事：趴着玩（Tummy Time）

 

与此同时，宝妈要注意上面说的“关键时间点”进行监控，如果发现宝宝扁头很厉害，那么要通过“趴着玩”引导宝宝自我矫正；如自我矫正效果不好，扁头严重的话，要在宝宝4个月的时候去医院做一次检查，看是否需要开始医疗矫正。这个检查是用仪器扫描宝宝颅骨，得出的一些关键指标如果超标，才需要医疗介入。所以宝妈别在家自己瞎猜，如果你看宝宝的头型明显不对，那就要去医院用仪器检查！

 

宝宝出生后的头3个月，特别重要！一定要多“趴着玩”！否则可能让宝宝后悔一辈子！

 

医疗矫正的方法是每天用23个小时给宝宝带一种特制的“矫正头盔”，持续几个月。这几个月里，还经常需要去医院微调头盔。因此这种头盔治疗的方法很昂贵，整个疗程下来一般需要几万元人民币！目前中国仅北京和睦家等几个医院可以做这种矫正。（这里多说一句，崔玉涛在讨论这个问题的时候，建议6个月以后开始矫正治疗；但我们发现崔神又错了。开始矫正时间最好是4-6个月的时候，专业资料上的说法是：Starting treatment between the ages of 4 and 6 months (a period ofrapid head growth) has been shown to reduce overall treatment time）

 

如果宝宝已经18个月了，建议就这样吧，也改不了了。除了可能有点影响美观，也没啥别的害处。我们总结一下：

 

扁头综合征没有生理危害。绝大多数的扁头综合征，是不需要医院治疗的；极少数严重的扁头综合征去医院治疗，主要考虑也是为了宝宝的美观；治疗的费用比较昂贵，治疗周期比较漫长，宝宝也挺遭罪的。最关键的是中国还没有几家能做这治疗的医院。因此最重要的是：宝妈一定要在0-3个月，做好扁头综合征的预防！

  

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“定型枕”又是什么鬼？

护理扁头综合征的宝宝，要么多“趴着玩”来预防和自我纠偏，要么“头盔矫正”——这里完全没有枕头什么事！没有任何权威科学机构建议使用“定型枕”来预防宝宝扁头！反而如AAP这类专业机构都建议：1岁之前，宝宝不需要枕头！

 

使用“定型枕”反倒可能因为厂家设计不良，造成宝宝颈椎发育的问题！此外，可能有的宝妈使用了“定型枕”就以为万事大吉，而忽略了“趴着玩”，那反而会加重宝宝扁头！这里多说一句，有的商家宣传定型枕能帮助解决宝宝另外的一个问题——斜颈。这也是没用任何证据支持的

 

总之，无论是扁头综合征还是斜颈，“定型枕”都没有科学依据，还可能是有害的！花钱买“定型枕”，纯粹是花钱让宝宝增加风险，纯粹是被忽悠！

 

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到底如何“趴着玩”

通过我们上面的科普，大家可以看出，真正最有效的应对“扁头综合征”的方法是“趴着玩”，那么，到底如何“趴着玩”呢？请大家关注明天（3月18日）“口袋育儿”公众号的头条文章《“趴着玩”的训练技巧》！

 

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最后，“大小脸”的问题

经常有宝妈问我们，宝宝“大小脸”了，怎么睡回来？是睡大的一边，还是小的一边？“大小脸”就是扁头综合征的一种表现。至于怎么睡回来——首先要多“趴着玩”，其次以前宝宝喜欢睡哪边，现在反着睡！

 

用这个问题来结束整篇文章，是想告诉宝妈们：第一，扁头综合征是非常常见的情况，没有生理危害，不需要过度担忧；第二，好头型，不是“睡”出来的，更重要的因素是“趴着玩”——好头型，是“玩”出来的！

参考资料：

1,NHS,《Plagiocephaly and brachycephaly (flat head syndrome)》，http://www.nhs.uk/conditions/plagiocephaly/Pages/Introduction.aspx

2，http://www.newkidscenter.com/Flat-Head-Syndrome.html

3，每日邮报，http://www.dailymail.co.uk/news/article-2358511/Flat-head-syndrome-affects-47-percent-babies-guidelines-prevent-sudden-infant-death-syndrome-blame.html

4，http://www.cranialtech.com/treatment/the-doc-band/